Meer nieuws


Archief

Auteur: MJanssen Steenberg | Geplaatst op: 01 juli 2025

Keuzekaart LMD gepubliceerd



De nieuwe keuzekaart Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD) is gepubliceerd en kan een waardevol hulpmiddel zijn in je praktijk. De keuzekaart is ontwikkeld door Nederlands Oogheelkundig Gezelschap, MaculaVereniging Nederland en is te vinden op Thuisarts.nl

Hoewel de kaart ontwikkeld is voor oogartsen, kan deze ook voor optometristen nuttig zijn bij het ondersteunen van patiëntenvoorlichting over anti-VEGF-behandelingen.

De keuzekaart is bedoeld voor patiënten met neovasculaire LMD (nLMD) die een stabiel injectie-interval van 12 weken of langer hebben bereikt. In deze situatie adviseert de richtlijn LMD om samen met de patiënt te bespreken of langdurige onderhoudsbehandeling gewenst is, of dat gekozen wordt voor intensieve controles zonder injecties.


De keuzekaart helpt bij het inzichtelijk maken van:

  • het risico op endoftalmitis (0,02% per injectie);
  • het risico op verslechtering van het gezichtsvermogen bij het stoppen met injecties ten gevolge van re-activatie, mogelijk met bloeding. Deze verslechtering herstelt soms bij herstart van de behandeling maar niet altijd;
  • het risico op progressie van geografische atrofie. Dit risico staat los van de anti-VEGF-injecties.

Daarnaast ondersteunt de kaart het gesprek over stoppen met behandeling bij:

  • onherstelbaar visusverlies door atrofie of littekenvorming;
  • fysieke of mentale ongeschiktheid voor verdere behandeling;
  • een weloverwogen keuze van de patiënt voor een afwachtend beleid.

De keuzekaart is een vervolg op de module "Criteria om te stoppen met anti-VEGF-behandeling" uit de LMD-richtlijn en is tot stand gekomen in samenwerking met de MaculaVereniging. Het helpt bij het structureren van het gesprek over het wel of niet voortzetten van injectietherapie, waarbij patiëntenvoorkeuren en behandeldoelen centraal staan.

Ook beschikbaar: een grootletterversie voor slechtziende patiënten.

Meer informatie en downloaden